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2020年临床助理医师考试《泌尿系统》教材变动

来源:考试吧 2019-12-04 18:26:01 考试吧:中国教育培训第一门户 
“2020年临床助理医师考试《泌尿系统》教材变动”供考生参考。更多执业医师考试教材相关信息请访问考试吧执业医师考试网。

  点击查看:2020年临床助理医师考试教材(应试指南)变动汇总

  2020年临床助理医师考试官方教材和大纲已经公布,通过与2019年应试指南进行对比,发现泌尿系统内容变化比较大,详情如下:

页码(2020) 2019年 2020年
308 影像学检查包括泌尿系B超、X线腹平片、静脉肾盂造影、排尿期膀胱输尿管反流造影、排泄性屁路造影等 影像学检查包括泌尿系超声、泌尿系平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)、泌尿系CT三维重建(CTU)等
308 清晨清洁(不可只用杀菌消毒液冲洗外阴)中段尿标本,或经耻骨上膀胱穿刺取尿。 新鲜清洁中段尿标本,或经耻骨上膀胱穿刺取尿。收集完后应及时送检。
308 此外亦应注意因污染所致假阳性结果。 有变动
309 以尿路刺激症状为主。患者有尿急、尿频、排尿时烧灼样痛、排尿困难,可有排尿时和排尿后 耻骨上疼痛。 此段增加内容
309   新增:3.7 日疗法 妊娠妇女、老年患者、糖尿病患者、机体免疫力低下及男性患者推荐使用此方案。
此外,多饮水,口服碳酸氢钠片碱化尿液,减少对尿路的刺激。
310   新增:肾结核是结核杆菌引起的慢性、进行性、破坏性病变。肾结核……少数继发于骨关节结核或消化道结核。
310 3. 腰痛 当肾结核影响到肾包膜和继发感染时,或输尿管被血块或干酪样物质堵塞时,可出现腰部鈍痛、胀 痛或绞痛。 有增加内容
311 吡嚓酰胺l.Og,每日一次口服;乙胺丁醇0.75g,每日一次口服。一般采用异‘烟腓、利福平及毗嗪酰胺三联应用效果较满意。2个月后改为异烟肼 及利福平持续4个月,少数病情严重者可延长至9~12个月。 有变动
312   新增:任何腰腹部、背部、下胸部外伤或受对冲力损伤的患者……有时可触及伤侧腰部包块。
312
(1) B超:能提示肾损伤的部位和程度,有无肾粗膜下和肾周血肿及尿外渗。

(2) CT、MRI:可显示肾实质裂伤、血肿、尿外渗范围。
此段有变动
312   新增:同时明确有无合并其他器官损伤,做好手术探查的准备。
312
  新增:病情稳定、血尿消失后才可离床活动
313 第十一节 尿石症 第十一节 尿路结石
尿路结石又称为尿石症
314 尿石症患者均应做B超检查 删除
315 但结石远端尿络梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器者、急性尿路感染、育龄妇女下段输尿管结石等应列为禁忌证。 有变动
315 肾癌高发年龄50~70岁。男:女为2: 1。 数值变动
315 典型三大症状血尿、疼痛和肿块的出现已属晚期,因此在临床上出现用 其他疾病不能解释的全身症状时应考虑到肾癌的可能。 有变动
315   新增:
肉眼血尿、腰痛和腰部肿块被称为肾癌的“三联征”。
316   2.影像学检查、(四)治疗:
改写
316   第十四节 (一)(二)(三):
改写
317   新增:
膀胱肿瘤复发率较高,可达80%。患者术后需要密切随访。
当排尿量在150~400ml时,如最大尿流率<15ml/S……
318   开头(2)(3):
改写
320   (二)1.(1)水钠代谢紊乱:
融合原(1)(2)并改写
321 但如患者血肌酐增高达354umol/L时,或孤立肾、双肾动脉狭窄或老年人 但如患者血肌酐增高,>256umol/L时,或孤立肾、双肾动脉狭窄或老年人
321 (3)维持水、电解质平衡,纠正酸中毒:在无水、钠潴留及高血压的患者,水入量不必严格控制,每天盐入量3g 左右即可。 (3)维持水、电解质平衡,纠正酸中毒:在无水、钠潴留及高血压的患者,每天盐入量不超过6~8g。如有明显水肿、高血压,盐摄入量为5~6g/d。

 

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·介绍课程体系、学习思路和方法;
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·根据考试大纲对教材进行全面系统讲解;
·梳理知识体系,重点讲解重难点知识;
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·老师带领学生刷题,题目与方法相结合。
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·考前最后冲刺阶段,名师点睛,强化串讲
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·梳理知识体系,重点讲解重难点知识;
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VIP习题特训
VIP习题特训
学习目标:根据不同学习阶段,进行针对性的习题特训
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